你應該要知道的食事
近期美國及加拿大發生O157:H7型大腸桿菌食物中毒病例，與食用到受污染的蘿蔓生菜有關，由於台灣的蘿蔓生菜來源99%都來自於美國進口，因此食藥署對美國、加拿大蘿蔓生菜之輸入規定，必須檢附美國及加拿大食品安全主管機關證明文件，未檢附則暫停輸入查驗申請，也呼籲台灣民眾這段期間減少食用生菜。
撰文＝葉佩珒
愛吃生菜的人注意了！平常喜歡吃沙拉，或者烤肉時一定要配上幾片蘿蔓生菜的朋友皮該繃緊了！近期美國及加拿大發生O157:H7型大腸桿菌食物中毒病例，與食用到受污染的蘿蔓生菜有關，此菌的對於人體可能造成的傷害有致死的風險存在，因此建議美國、加拿大民眾不要食用蘿蔓生菜，且食品業者不要販賣、供應蘿蔓生菜。
由於台灣的蘿蔓生菜來源99%都來自於美國進口，食品藥物管理署（簡稱食藥署）自2018年11月23日至2018年12月7日，對美國、加拿大輸入之蘿蔓生菜，輸入必須檢附美國及加拿大食品安全主管機關證明文件，未檢附則暫停輸入查驗申請，也呼籲台灣民眾這段期間減少食用生菜。
美國及加拿大爆發蘿蔓生菜受O157:H7型大腸桿菌污染事件
食藥署於2018年11月22日表示，美國食品藥物管理署（FDA）及疾病管制署（CDC）、加拿大公共衛生局（PHAC）於2018年11月20日發布警告指出，近期美國及加拿大發生O157:H7型大腸桿菌食物中毒病例與食用到受污染的蘿蔓生菜（又稱蘿美生菜）有關，並建議美國、加拿大民眾不要食用蘿蔓生菜，且食品業者不要販賣供應蘿蔓生菜。
根據CDC的報告顯示，全美11個州有32人因食用受污染生菜而致病，而加拿大也爆出O157:H7型大腸桿菌食物中毒病例，但並未表明爆發的來源與美國是否相同。
值得注意的是，根據CDC指出，2018年6月美國即已傳出有5人因吃了感染大腸桿菌的羅蔓生菜致死，因此雖然此次（11月）的大腸桿菌污染爆發事件並未造成死亡病例，仍不該輕忽O157:H7型大腸桿菌食物中毒的風險性。
O157:H7型大腸桿菌有致死的風險存在
聽到食物遭大腸桿菌污染，民眾可能會見怪不怪，認為頂多拉拉肚子而已，然而，出血性大腸桿菌與平常聽到的大腸桿菌可不能相提並論！
「腸道出血性大腸桿菌」是可以產生類志賀氏毒素的細菌（又稱STEC），目前已知血清型約100多種，而較常見的腸道出血性大腸桿菌為O157:H7型。受STEC感染的症狀因人而異，但通常包括嚴重的胃痙攣和出血性腹瀉，大多數人會在5～7天內漸漸恢復健康，但感染嚴重時則可能危及生命。大約5～10％的被診斷患有STEC感染的人會發生可能危及生命的併發症，稱為溶血性尿毒症（HUS）。HUS的症狀包括發燒，腹痛，感到異常疲倦，排尿次數減少等症狀，大多數患有HUS的人會在幾週內康復，但有些人會受到永久性傷害或死亡。
其中，5歲以下的兒童，65歲以上的成年人和免疫系統較弱的人比其他人更容易患上嚴重的疾病，因此，這類群眾更應避免食用未煮熟的碎牛肉、攝食未消毒完全的乳製品與生食過量的生菜。
另外，食藥署表示2018年1月1日至2018年11月22日台灣共進口492萬公斤的蘿蔓生菜，而從美國進口的比例共佔了99％，說明台灣大多數的蘿蔓生菜皆來自於美國，因此更應注意此次的污染危機。
「蘿蔓生菜」加強輸入管控措施，業者也應自行注意產品安全
食藥署表示將持續觀察本事件美國、加拿大主管機關之調查情形，並請美方、加方儘速提供相關資訊且要求美方、加方應落實輸台食品源頭管理，確保產品衛生安全。
食藥署自2018年11月23日至12月7日(出口日)，對進口貨品分類號列「0705.11.00.00-5 結球萵苣，生鮮或冷藏」、「0705.19.00.00-7 其他萵苣，生鮮或冷藏」、「0709.99.90.90-8 其他蔬菜，生鮮或冷藏」且品名含「romaine」或等同自字義之產品，輸入必須檢附美國及加拿大食品安全主管機關證明文件，未檢附則暫停輸入查驗申請。
另外，食藥署業已通知國內輸入、通路與餐飲業者，應落實自主管理，確認輸入、販售、供應之產品符合食品安全衛生條件，如發現有危害食品安全衛生之虞時，應依食品安全衛生管理法主動停止製造、加工、販賣及辦理回收，並通報直轄市、縣（市）主管機關。
民眾應避免生食，自行保障食用安全
由於食藥署並未進行強制下架，除了少數幾間量販店進行預防性下架外，民眾還是能在購買到蘿蔓生菜，食藥署食品輸入管理科科長吳宗熹表示：「目前架上所販賣的生菜基本上是安全的，但由於檢驗不能檢出每株生菜的安全性，民眾最佳保護自己的方式就是避免生食」說明生食的產品的安全風險一定都是比較高的，尤其對於微生物的污染更是難以避免，因此食藥署呼籲消費者家中如有已購買且尚未食用之美國、加拿大蘿蔓生菜，建議不要食用，或煮熟再食用，若有身體不適情形，應儘速就醫。
審稿編輯：童儀展
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參考資料：
行政院衛生福利部食品藥物管理署
