二級毒品「迷幻蘑菇」將成為下一個CBD? 減輕憂鬱、焦慮效用受到研究重視 @ 食力foodNEXT‧食事求實的知識頻道

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遵循生物活性物質大麻二酚CBD發展成醫療使用的路徑，在台灣被歸為二級毒品的「迷幻蘑菇」也成為可能幫助緩解精神疾病的選擇，但仍需要走過長期的臨床試驗與通過相關法令，才有可能在臨床治療上盡一份心力。

撰文＝李依文

當全球仍在熱議大眾所知的毒品大麻，其中所含的大麻二酚成分（簡稱CBD）是否真正具有醫療療效的同時，另一個後起之秀即將加入這場「毒品vs.藥品」的戰局。

神奇蘑菇（psilocybin），也是大家俗稱的「迷幻蘑菇」，在台灣被歸類於第二級毒品，而今卻因為它在科學上被證實對精神上的憂鬱、焦慮等有緩解作用，而受到國際間的矚目。約翰霍普金斯醫學院於2022年6月更是獲得了半個世紀以來第一筆近400萬美元的聯邦撥款，預計都將用於開發全新的精神科「迷幻」治療。

受現代人類文明病下推波助瀾的迷幻蘑菇

現代人習以為常到甚至可以被稱之為「流行病」的焦慮與抑鬱病症，像瘟疫般存在於社會中。患病人口不斷提升，臨床醫學界也有越來越多緩解精神成分的物質正在被開發與研究，就好比近年來研究呼聲與討論度極高的CBD。

雖著討論與研究浪潮提升，迷幻蘑菇也將加入這個行列，它過去與大麻一樣被認為是禍害人類的毒品，如今的科學技術卻重新定義它的存在價值。

臨床證實、美國FDA認證，有助緩解精神焦慮

其實早在一場2018年的國際小型的臨床實驗表現上，就可以看見迷幻蘑菇所帶來的未來，也許重度憂鬱、抑鬱症真的有可能得到緩解。這類研究結果甚至被美國食品藥物管理局（ U.S. Food and Drug Administration,FDA）稱之為「突破性藥物創舉」。

含有迷幻蘑菇的藥錠式製劑進入人體後，會在腸道中轉換成脫磷酸裸蓋菇素（psilocin），這是一種致幻性的蘑菇生物鹼，透過與血清素相同的受體進入大腦，血清素也是人類感覺到良好的激素，有助於控制身體功能，如睡眠、性慾與心理狀態，好比滿足感、幸福感與樂觀等。患有抑鬱、焦慮病症的人通常血清素水平較低，患有創傷症候群、叢發性頭痛、厭食症、吸煙成癮與藥物濫用的人也有類似的情況，即使服用西藥也要數週才出現改善，程度更是因人而異，並不是絕對性的解方。

目前在精神病症上針對於叢發性頭痛、焦慮、抑鬱、厭食、強迫症等都有多方研究正在進行，科學家同時希望可以藉以解決精神科藥物濫用的問題。這股浪潮正在刺激科學界的大量投入，像是耶魯大學、約翰霍普金斯醫學院在內的大學越來越多的研究。

安全劑量、法規制定都是挑戰

雖說迷幻蘑菇看似在科學研究上已有階段性的突破，但從CBD發展的路徑就可想而知，要真正使用在臨床醫學上仍有很長一段路需要克服，從安全劑量的制定，到各國法規的通行缺一不可。

此外科學家更嚴厲警告，任何藥物有正面影響也絕對有反面副作用存在的可能，如何在安全、不失控的情勢下能夠保護本就精神脆弱的患者進行安全測試，也是很重要的問題所在，這迷幻之旅，若不夠謹慎、更容易在其中迷航。

審稿編輯：林玉婷