你應該要知道的食事

台灣70歲以上長者，超過半數都患有退化性關節炎，葡萄糖胺是國人為修補關節所購買的熱門保健品之一。衛福部曾列「硫酸鹽葡萄糖胺」為退化性關節炎的指示藥品，後因有效性仍備受爭議，於2018年又將其從健保給付項目中移除。而目前關節類保健食品的重點也逐漸轉向至其他原料。

撰文＝張越評

「蹲下去，站不起來。」無法久走久站、關節僵硬無法打直、活動關節時發出喀喀聲，以上都可能是關節退化的徵兆，根據2019年衛生福利部調查，台灣58歲以上的國人每5人就有1人有關節退化問題；70歲以上長者，更有70%以上罹患退化性關節炎。吃什麼補什麼，以這樣的想法發展，關節液與軟骨主要成分之一的葡萄糖胺，成為修補關節的熱門原料。

市面上葡萄糖胺產品分三種 衛福部曾列其一為指示藥品

目前市面葡萄糖胺相關產品，採用的成分主要有「葡萄糖胺（Glucosamine）、鹽酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine hydrochloride）及硫酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine sulfate）」3種。由於部分文獻支持「硫酸鹽葡萄糖胺」有輔助關節炎的作用，因此衛福部曾以藥品列管「硫酸鹽葡萄糖胺」為退化性關節炎的指示藥品，民眾於購買前諮詢醫師或藥師後須依指示使用。「葡萄糖胺、鹽酸鹽葡萄糖胺」二種成分，則因缺乏足夠臨床文獻支持其有效性，並未以藥品列管。

食用有效性仍備受爭議 衛福部最終將其移除健保給付項目

葡萄糖胺類結構是一種大分子聚合物，人體腸胃道難以分解吸收，經口補充的吸收率非常有限，因此截至目前為止，食用有效性仍備受爭議，2006年發表於權威期刊《新英格蘭醫學雜誌誌》的一篇論文，就直指葡萄糖胺對關節炎患者沒有降低疼痛的能力。鑒於葡萄糖胺的功效不太明確，衛福部健保署便於2018年決定將葡萄糖胺類產品從健保給付項目中剔除，保健食品市場也隨後在配方中推出新興複方，以淡化葡萄糖胺的主角地位。

現今關節保健食品的重點已經漸漸轉向「非變性二型膠原蛋白（Undenatured Collagen TypeII,UC-II）與蛋白聚醣」，研究結論比葡萄糖胺更明確，「甲基硫醯基甲烷（Methyl-Sulfonyl-Methane,MSM）、乳油木果、鳳梨酵素、薑黃素」也因消炎消腫的特性而時常被運用，葡萄糖胺則大多留在配方中，與新成分搭配作輔助加乘效果使用。

【本文出自食力Vol.30季刊《販賣健康是門好生意！1600億的保健營養商機大餅 網紅、媒體、營養師都搶著賣》】

審稿編輯：林玉婷

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