你應該要知道的食事

正在服藥的患者要小心許多水果和藥一起服用，可能會引發交互作用而產生負面效果。像是葡萄柚、柚子與橘子等水果，可能會增加藥品濃度；香蕉與桃子等水果富含鉀離子，和降血壓藥一同服用可能引發高血鉀症。

通常，我們都會鼓勵大家多吃蔬菜水果促進健康、降低某些疾病的風險。對於生了病的人，按照醫囑吃藥也是恢復健康的一種治療。然而，當患者服藥同時又吃了某些水果，特定的營養素就會和藥物產生相互作用，帶來負面影響。

哪些水果或果汁不宜在服藥前後短時間內食用呢？這篇帶你了解。

「葡萄柚、柚子」：恐增加藥品濃度

想必已有很多人都知道，葡萄柚和柚子不能配著藥一起吃。舉例來說，經常被用來降膽固醇的處方藥「史他汀類藥物」，若是和大量葡萄柚汁併服，可能會阻斷腸道中代謝酵素CYP3A4的作用，以致延緩藥物的代謝，使體內藥物濃度過高，提升肝臟和肌肉損傷的風險，甚至導致腎功能衰竭。除了葡萄柚、柚子，其他如橘子、柳丁、檸檬等柑橘類果汁也不適合同時食用。

「香蕉、桃子、奇異果」：與降血壓藥一同服用引發高血鉀症

服用降血壓藥如保鉀型利尿劑時，應注意不可吃含有豐富鉀離子的食物，像是香蕉、桃子、釋迦、奇異果等水果，或是加了蔬菜的果菜汁，否則會使得體內的鉀離子過高，造成高血鉀症，有可能導致心律不整甚至猝死。

「蘋果汁、葡萄汁」：降低療效

治療高血壓和心血管疾病的藥物「阿替洛爾（Atenolol）」，以及降血壓藥物Aliskiren、抗組織胺藥「艾來錠（Allegra）」，若和蘋果汁一起吃，將會影響藥物的吸收，降低療效。

用來治療自體免疫疾病，例如類風濕性關節炎、乾癬的免疫抑制劑「環孢素（Cyclosporine）」，要是和紫葡萄汁同食，藥物被身體利用的程度也會變差。

「蔓越莓」：影響凝血作用

對口服抗凝血劑「華法林（Warfarin）」的病人來說，併吃蔓越莓可能會增加瘀傷和出血的機會。用來降低血液中膽固醇、預防心臟病的藥物「阿托伐他汀（Atorvastatin）」，服用時若飲用蔓越莓汁可能會降低身體分解藥物的速度，加重藥效和副作用。

儘管有研究指出，在某些時候，果汁其實能幫助加強藥物的治療效果，例如由新鮮藍莓製成的藍莓汁，和治療自體免疫疾病的生物製劑「依那西普（Etanercept）」併用時，能改善兒童特發性關節炎的症狀且降低藥物副作用。

不過，為了避免引起任何可能潛在的交互作用，在用藥尤其是長期服用慢性病藥時，最安全且不影響藥物吸收率的配服選擇，還是「白開水」。

【本文獲李婉萍營養師-營養工具書授權刊登，原文標題：吃藥不能併吃葡萄柚，還有哪些果汁也不適合？】

【本文為作者意見，不代表本媒體立場】

審稿編輯：林玉婷

延伸閱讀
▶高血壓吃柚子會「藥」命？與西藥混吃的科學研究結果竟是如此！
▶葡萄營養大解析！保護眼睛、改善睡眠 還可預防糖尿病！
▶女性保健聖品「蔓越莓」 不僅可預防尿道炎、還能活化腸道益菌？
▶嘴破睡不著、提神都要吃B群？維生素B群比一比！
▶忘東忘西不是因為太忙！如何有效預防失智？

參考資料
▶RxList
▶蔓越莓與抗凝血藥之間的交互作用
▶Petric, Z., Žuntar, I., Putnik, P., & Bursać Kovačević, D. (2021). Food–drug interactions with fruit juices. Foods, 10(1), 33.
▶Chen, M., Zhou, S. Y., Fabriaga, E., Zhang, P. H., & Zhou, Q. (2018). Food-drug interactions precipitated by fruit juices other than grapefruit juice: An update review. Journal of food and drug analysis, 26(2), S61-S71.
▶Petric, Z., Žuntar, I., Putnik, P., & Bursać Kovačević, D. (2021). Food–drug interactions with fruit juices. Foods, 10(1), 33.